各地心血管病元凶不同

受访专家:国家心血管病中心副研究员  李  希  □国家心血管病中心研究员  李  静

本报记者  石筱璇

国家心血管病中心在最新一期《柳叶刀·公共卫生》杂志上刊登的一项研究称,我国10.3%的居民为心血管疾病高风险人群,且各地区高风险人群比例不同。具体来看,东北地区居民的心血管疾病高风险人群占12.6%,华北地区占11.4%,均较高,华南地区的比例(8%)较低,华中(10.7%)、华东(9.6%)、西北(9.6%)、西南(10%)4个地区的比例水平居中。

该研究调查了2015~2019年我国大陆地区31个省98万人的心血管健康状况,评估了高血压(≥140/90毫米汞柱)、高胆固醇(≥5.0毫摩尔/升)、高血糖(≥7.0毫摩尔/升)、超重肥胖(BMI≥25千克/米2)、粗腰围、吸烟、饮酒、不健康膳食(水果、蔬菜、全谷物或豆类摄入过少、红肉摄入过多)、缺乏运动共12项危险因素对心血管造成的影响。研究第一作者、国家心血管病中心副研究员李希在接受《生命时报》记者采访时说:“据估计,我国每年有超过400万人死于心血管疾病,占所有死亡的41.89%,且目前人群患病率仍处于上升阶段,已成为我国首要疾病。但是,我国幅员辽阔,心血管疾病的人群风险存在显著地理差异。为了制定因地制宜的防治策略,我们需要了解各地心血管疾病的主要危险因素,这也是我们开展上述大型研究的目的?!备菅芯渴?,研究人员不仅描述了疾病风险的地区差异,还最终确定了各区域心血管疾病的发病元凶。

东北:蔬果吃太少,红肉吃太多

东北三省的心脑血管发病风险居全国之首,其主要危险因素集中在饮食中蔬果摄入不足、红肉摄入过多。调查显示,2017年,东北三省人均肉类占有量达83.6公斤,比全国平均人均占有量多48.73公斤,蔬菜摄入量则远低于其他地区。以辽宁为例,2002~2012年间,该省城乡居民禽畜肉摄入量超过推荐量的比例分别为51.7%和26.3%,其中猪肉摄入量占肉类摄入量的75.7%~81.4%;死于心血管疾病的每7人中就有1人的水果摄入量低于推荐值(300克),每12人中有1人的蔬菜摄入量低于推荐值(400克)。而国内外早有多项研究显示,过量摄入红肉会增加心脏病、糖尿病及多种癌症等风险。国家心血管病中心研究员李静补充说,东北居民还有腌咸菜的习惯,腌菜中钠盐多,这是导致高血压的危险因素之一。再加上东北地区冬季寒冷,一旦寒流袭来,气温骤降,很容易引起血管收缩、痉挛,诱发心脑血管疾病。因此,东北居民,尤其是日常饮食不健康的人,一定要尽快改善饮食结构,多吃蔬果少吃红肉,炒菜要少油盐。另外,多喝水可缓解血液黏稠,每天保证足量饮水很重要。

华北、西北:肥胖和血压高

华北和西北地区包括北京、天津、河北、山西、内蒙古自治区及陕西、甘肃、青海、宁夏回族自治区和新疆维吾尔自治区。两地心血管疾病高风险人群占比分别为11.4%和9.6%,它们共同的主要危险因素是肥胖和高血压。2019年10月,中国疾病预防控制中心的研究指出,京津冀地区是中国肥胖流行率偏高的集中区域;2020年一项发表在《肥胖研究与临床实践》期刊上的流行病学研究显示,西北地区人群的超重和肥胖率远高于东南地区。李希分析,两地区居民的饮食结构大多以面食和肉类为主,食物中的脂肪含量和碳水化合物含量都较高,过量摄入很容易囤积脂肪,造成超重或肥胖。肥胖人群往往伴随血脂较高,黏稠的血液会使血流速度变慢,心脏为提高血流速度只能用力泵血,进而导致血压升高。李希建议,西北、华北地区的人们应该重视控制体重,超重或肥胖的人一方面要减少高碳水食物的摄入、均衡饮食,另一方面要坚持有氧锻炼,如瑜伽、太极、慢跑等,同时适当增加一些力量训练。

华东、西南:吸烟和饮酒

在吸烟饮酒因子上,华东地区居7个地区首位,西南地区次之。李希说,吸烟饮酒这种生活习惯,受经济状况和健康素养影响较大,这两个地区的城乡差距均比较明显,对吸烟饮酒的比例有一定影响。研究发现,在城市地区,人均GDP(国内生产总值)低的地方,吸烟饮酒的比例越高;在农村地区,越是人均GDP高的地方,吸烟饮酒的比例越高。这是因为农村人口对吸烟饮酒的危害认识不到位,家庭经济条件得到改善后,更能负担得起烟酒消费;城市人口的健康教育普及度较高,越是富裕地区的人们,健康素养越高,吸烟饮酒的比例反而越低。烟草中含有大量尼古丁等有害物质,会导致身体肾上腺素和甲状腺素分泌增多、心跳加快、血压升高,久而久之造成全身器官动脉粥样硬化;酒精在进入人体后,也会使血压上升。因此,在华东和西南地区,戒烟限酒是?;ば难艿闹匾侄?。

华中、华南:粗粮摄入与体力活动不足

华南地区(广东、广西壮族自治区、海南)居民的心血管疾病风险人群占比是全国最低的,但这并不代表当地没有主要的危险因素。研究显示,该地区居民的主食中全谷物和豆类摄入不足,且血糖、血脂异常及体力活动不足等因素全国居首。李希解释说,华南地区温度高,盛产果蔬,居民饮食相对清淡,从全国范围来看相对健康。但该地区居民又爱吃甜食,粗粮摄入较少,所以糖尿病等疾病的发病率较高?!被械厍ê幽?、湖北、湖南)的主食和体力活动因子居全国第二位,也存在粗粮摄入较少的问题。

李静表示,在12种危险因素中,高血压、高血糖、高胆固醇等都与年龄高度相关,因此防控心血管疾病要从年轻时就开始。具体来说,要保持生活自律,避免高油高盐饮食、熬夜、久坐等不良生活习惯。已有心血管疾病危险因素的人,一定要尽早改善生活方式,并采取必要的治疗手段,把血压、血脂、血糖等指标控制在合理范围。值得提醒的是,慢性病患者一定要坚持服药和长期管理,以免突然的指标失控增加急性心血管疾病的发生。

李希表示,总体来说,评估12种风险因素后,“影响力”最大的集中在以下6种:肥胖、高血压、全谷物和豆类摄入不足、果蔬摄入不足、吸烟饮酒、体力活动不足。此外,心血管疾病往往是多种危险因素共存、共同导致的慢性疾病。比如通常烟酒不分家,抽烟的人往往爱喝酒;主食当中,粗粮、豆类摄入不足也经常同时出现;副食中蔬果摄入不足和红肉摄入太多会经常同时出现等。因此,防控心血管疾病要在总体上把握好四大原则:戒烟限酒、合理饮食、规律运动、平衡心态?!?/p>

国产爽片大全免费在线观看,亚洲中文无码永久在线,美女被插视频在线 <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>